陈医生，别怂！ 第306节
“你好，陈主任……你，好年轻啊！”
陈南点头一笑，正要说话，忽然看见男子脸上皮肤有些枯槁，而且双目无神，陈南顿时皱眉。
“流鼻血多久了？”
男子皱眉：“时间长了，断断续续都快有一个月了！”
“不过，最近这段时间，感觉加重了。”
“前段时间，我因为这个事情也去医院看过，就在省人民医院。”
“对方去了以后，说我可能是因为夏天了嘛，空气比较干燥，鼻粘膜也比较干燥，脆弱，容易出血！
后来，在门诊开一些石蜡油和那个薄荷油涂抹鼻腔。
可是……就是不怎么管用，鼻血还留。
又在省人民五官科，医生检查后，也做了检查，化验，一大堆！
就是查不出问题来！
你说，这鼻血总不能一直流吧？
这那段时间都感觉精神都不好。
索性，医生给我烧一下鼻腔内的血管，以避免频繁出血！”
“一开始效果还挺好，确实是止血了，但是……时间一长，不到一周的时间，又开始发作了。”
“哎……”
“这一直流一直流，女人的姨妈也没有我出血多。”
“心烦死了！”
“后来，我这就到了咱们医院门诊治疗，找的李医生，对方给我开了一些中药，一开始效果还不错，可是后来，还是流血，他就建议我住院看看。”
“陈主任啊，您给我看看是怎么回事吧。”
“再这么下去，我感觉流血都要流干了！”
陈南对着男子说道：“你给我看看你的舌头，伸出来。”
男子很配合，伸出舌头。
陈南看去，顿时眉心一皱。
猛一看，患者舌淡苔少。
而舌体却干燥无津液。
但是细细看去，却发现患者的舌根淡黑，虚象明显，而肺处却有火象未曾泻掉。
这是怎么回事？
既有太阳表征的热象未去。
舌体干燥无津液，却是因为热盛上阴的迹象。
这是怎么回事？
一般来说，中医认为，
鼻为肺窍，鼻根上接太阳经脉，鼻孔下夹阳明经脉，内通于肺，以司呼吸，乃清虚之道。
与天地相通之门户，宜通不宜塞，宜息不宜喘，宜出气不宜出血者也。
金匮谓热伤阳络则衄血。
阳络者，谓躯壳之外，肌肉皮肤脉络之血。
从阳分循经而上，则干清道，而为衄也。
然则阳络者。太阳阳明之络脉也。
也就是说，一般情况下，要从太阳和阳明两个角度来诊疗鼻衄（女）。
单看舌头，此时迷惑重重，根本无从下手。
既有表征，又有伤阴。
陈南继续说道：“把手给我，我给你把把脉。”
说完陈南把手放了上去。
脉象同样复杂。
按理说不对啊……
患者才四十出头，中气足，脉气有余，但是……却有郁闭之相。
可是细细揣摩，却有尺脉脉紧无力，这是阴伤有热之相。
怎么可能这样呢？
男子忽然想到什么：“对了，这段时间，我眼睛不舒服，总觉得有些发黄。
整个人最近精神很差，睡觉也睡不好！
怎么回事？”
李辉闻声，笑着说道：“这很正常。”
“鼻总系肺经之窍，血总系肝经所属，故凡衄家，目必昏黄，而且肝开窍于目，血扰肝经，眼睛不舒服很正常。”
陈南这个时候，却看见男子额头有些凹陷。
这不对啊！
额上陷……
忽然之间，陈南想到了一句话。
“衄家不可发汗，汗出必额上陷，脉急紧，直视不能目旬，不得眠！”
这是什么意思呢？
衄家，就是鼻子经常出血的人，这是津液亡于上。
和淋家相反，是阴亡于下。
但是，如果鼻衄严重的话，一旦发汗，额上就要塌陷。
因为上部血液经常损耗，如果再发汗，上部血更少了，就会塌陷。
眼睛失去了津液，组织枯燥，所以光能直视，脑袋不能动，只能拿眼球看人，叫做动目失视。
由于血液不足，不能养心，导致失眠。
难怪……难怪！
难怪会出现这样一种复杂的舌脉。
既有伤阴，还有内热。
怎么可以犯这种错误呢？
陈南实在想不到啊！
衄家不可发汗，虽然不如十八反十九畏一样熟记于心。
但是……
你是副主任啊。
如果是个年轻大夫可以犯这种错误的话，陈南甚至可以理解，但是李辉是副主任啊！
副主任是什么？
很多乡镇医院，院长都只是主治医师。
在县级医院，副主任已经是经验丰富，甚至是科主任了。
你一个这样级别的医生，竟然不懂这些？！
陈南内心有些生气。
所以，听见李辉理所应当的说出这很正常的这句话以后，陈南面色难看到了极点。
他看着李辉，冷笑一声：“这很正常？”
“呵！”
随后，陈南凝重的说到：
“这不正常！”
此话一出，顿时让李辉蒙了。
什么情况？
怎么回事？
陈南继续问道：
“李医生，你之前，给患者用的什么药物？是怎么诊断的？住院之前！”
李辉皱眉：“我记不清了。”
陈南摇头说道：“你记不清，电脑记得请，去找出来。”
说完，陈南叫进来了护士。
“去取一只肾上腺素，还有棉球。”
说话间，陈南从口袋掏出了针灸针和皮消。
李辉站在那里依然不动，而是面色有些难看的看向陈南。
陈南懒得理会，直接叫来了护士长。
“护士长，帮我把李辉门诊上周给这位患者的方子打印一下。”
“你把身份信息给护士长。”
陈南对着患者说道。
陈南点头一笑，正要说话，忽然看见男子脸上皮肤有些枯槁，而且双目无神，陈南顿时皱眉。
“流鼻血多久了？”
男子皱眉：“时间长了，断断续续都快有一个月了！”
“不过，最近这段时间，感觉加重了。”
“前段时间，我因为这个事情也去医院看过，就在省人民医院。”
“对方去了以后，说我可能是因为夏天了嘛，空气比较干燥，鼻粘膜也比较干燥，脆弱，容易出血！
后来，在门诊开一些石蜡油和那个薄荷油涂抹鼻腔。
可是……就是不怎么管用，鼻血还留。
又在省人民五官科，医生检查后，也做了检查，化验，一大堆！
就是查不出问题来！
你说，这鼻血总不能一直流吧？
这那段时间都感觉精神都不好。
索性，医生给我烧一下鼻腔内的血管，以避免频繁出血！”
“一开始效果还挺好，确实是止血了，但是……时间一长，不到一周的时间，又开始发作了。”
“哎……”
“这一直流一直流，女人的姨妈也没有我出血多。”
“心烦死了！”
“后来，我这就到了咱们医院门诊治疗，找的李医生，对方给我开了一些中药，一开始效果还不错，可是后来，还是流血，他就建议我住院看看。”
“陈主任啊，您给我看看是怎么回事吧。”
“再这么下去，我感觉流血都要流干了！”
陈南对着男子说道：“你给我看看你的舌头，伸出来。”
男子很配合，伸出舌头。
陈南看去，顿时眉心一皱。
猛一看，患者舌淡苔少。
而舌体却干燥无津液。
但是细细看去，却发现患者的舌根淡黑，虚象明显，而肺处却有火象未曾泻掉。
这是怎么回事？
既有太阳表征的热象未去。
舌体干燥无津液，却是因为热盛上阴的迹象。
这是怎么回事？
一般来说，中医认为，
鼻为肺窍，鼻根上接太阳经脉，鼻孔下夹阳明经脉，内通于肺，以司呼吸，乃清虚之道。
与天地相通之门户，宜通不宜塞，宜息不宜喘，宜出气不宜出血者也。
金匮谓热伤阳络则衄血。
阳络者，谓躯壳之外，肌肉皮肤脉络之血。
从阳分循经而上，则干清道，而为衄也。
然则阳络者。太阳阳明之络脉也。
也就是说，一般情况下，要从太阳和阳明两个角度来诊疗鼻衄（女）。
单看舌头，此时迷惑重重，根本无从下手。
既有表征，又有伤阴。
陈南继续说道：“把手给我，我给你把把脉。”
说完陈南把手放了上去。
脉象同样复杂。
按理说不对啊……
患者才四十出头，中气足，脉气有余，但是……却有郁闭之相。
可是细细揣摩，却有尺脉脉紧无力，这是阴伤有热之相。
怎么可能这样呢？
男子忽然想到什么：“对了，这段时间，我眼睛不舒服，总觉得有些发黄。
整个人最近精神很差，睡觉也睡不好！
怎么回事？”
李辉闻声，笑着说道：“这很正常。”
“鼻总系肺经之窍，血总系肝经所属，故凡衄家，目必昏黄，而且肝开窍于目，血扰肝经，眼睛不舒服很正常。”
陈南这个时候，却看见男子额头有些凹陷。
这不对啊！
额上陷……
忽然之间，陈南想到了一句话。
“衄家不可发汗，汗出必额上陷，脉急紧，直视不能目旬，不得眠！”
这是什么意思呢？
衄家，就是鼻子经常出血的人，这是津液亡于上。
和淋家相反，是阴亡于下。
但是，如果鼻衄严重的话，一旦发汗，额上就要塌陷。
因为上部血液经常损耗，如果再发汗，上部血更少了，就会塌陷。
眼睛失去了津液，组织枯燥，所以光能直视，脑袋不能动，只能拿眼球看人，叫做动目失视。
由于血液不足，不能养心，导致失眠。
难怪……难怪！
难怪会出现这样一种复杂的舌脉。
既有伤阴，还有内热。
怎么可以犯这种错误呢？
陈南实在想不到啊！
衄家不可发汗，虽然不如十八反十九畏一样熟记于心。
但是……
你是副主任啊。
如果是个年轻大夫可以犯这种错误的话，陈南甚至可以理解，但是李辉是副主任啊！
副主任是什么？
很多乡镇医院，院长都只是主治医师。
在县级医院，副主任已经是经验丰富，甚至是科主任了。
你一个这样级别的医生，竟然不懂这些？！
陈南内心有些生气。
所以，听见李辉理所应当的说出这很正常的这句话以后，陈南面色难看到了极点。
他看着李辉，冷笑一声：“这很正常？”
“呵！”
随后，陈南凝重的说到：
“这不正常！”
此话一出，顿时让李辉蒙了。
什么情况？
怎么回事？
陈南继续问道：
“李医生，你之前，给患者用的什么药物？是怎么诊断的？住院之前！”
李辉皱眉：“我记不清了。”
陈南摇头说道：“你记不清，电脑记得请，去找出来。”
说完，陈南叫进来了护士。
“去取一只肾上腺素，还有棉球。”
说话间，陈南从口袋掏出了针灸针和皮消。
李辉站在那里依然不动，而是面色有些难看的看向陈南。
陈南懒得理会，直接叫来了护士长。
“护士长，帮我把李辉门诊上周给这位患者的方子打印一下。”
“你把身份信息给护士长。”
陈南对着患者说道。