第473章
干净利落!
一切都是那么的飘逸绝尘。
看得肝胆胰外科的主治医生这个助手那可是目瞪口呆!
此时,阮彬已经在助手的吃惊的表情当中开始切除病肝了!
到了这个过程,阮彬的速度总算是稍稍变慢了下来。
因为这一过程会因门静脉压而变得困难,因为门静脉压会使肝脏变硬,造成游离困难。
同时门静脉压会使肝脏周围的侧支循环开放,出血增多。
此外,出血还受病肝凝血功能和受者是否有手术史影响,既往手术史会导致瘢痕组织使腹膜粘连,从而使病肝切除困难。
当阮彬把切除病肝大部分困难点都搞定了之后直接把剩下的切除病肝的工作交过这个肝胆胰外科的助手医生。
然后他则是开始给之前分离出来的五分之一的肝源进行修整!其实就是对包括血管的修整和细小胆管切除。
当阮彬修正完毕的时候,助手这边也是把整个病肝全部给切除完毕。
下一步,那就是将供肝移人患者体内,将血管和胆管吻合!
这一部分也是非常的关键。
血管的吻合,胆管的吻合。
需要吻合的天衣无缝,不然的话就等于前功尽弃!
阮彬在一丝不苟的进修吻合着。
每一条静脉。
每一条动脉。
每一条毛细血管。
每一条肝管。
找出来。
手术修剪匹配。
吻合。
阮彬花了一个小时才把所有的管道吻合完毕。
“吻合完毕了,接下来就是看看到底有没有遗漏了。”阮彬开口道。
“放血吧!”
助手点头,小心放开动脉血管夹,下一秒,血液流入整个肝脏。阮彬开始细检查是否有漏血。
十五分钟之后。
没有发现遗漏!
这手术算是顺利完成了,没有出错!
既然发现没有无渗漏和出血,阮彬就用可吸收线和丝线缝合腹部,并在腹腔内放置引流管。
第三百九十八章 轰动
一个小时之后。
等钱主任和荆胜也是把他们的移植手术做完之后。
三人的手术都是顺利。
这一次的一肝三用劈离式肝移植术算是成功了!
起码目前来讲成功了,接下来就要看术后的恢复情况。
如果没有太大的问题,这绝对是国内首创啊!
一肝三用,国内首创!
此时三个患者已经送入ICU。这是因为手术时间长,麻醉时间长,患者体温低,潜在的出血可能性,对移植物功能的观察,循环复苏,引流管和引流液的数量,以及短期内对机械通气的需要……毕竟肝移植是一种具有巨大创伤性的手术,长时间的手术,无肝期和新肝的灌注期等均可导致机体生理、病理、生化及血液动力学方面的改变,因此术后监护在肝移植中至关重要。
办公室内。
“我们算不算是成功了?”荆胜有些难掩的激动!
因为这个一肝三用劈离式肝移植手术他也参与了啊。
要是真的成功,他的名字也会写在上面。
“不要激动!还需要看后续,后续的事情就交给你了。我们得会急诊科那边了。”钱主任有些无语荆胜。丫的怎么也是一个肝胆胰外科主任了,怎么这么容易就沉不住气了呢?不就是全国首例嘛!
“行!等我们看看术后72小时如何,如果没有问题,我们就立马宣布出去!哈哈哈哈……到时候……肯定会引起轰动吧?”荆胜像得了糖果吃的个小孩子一样开心不已。
“那我们走了。”
阮彬和钱主任走出荆胜的办公室。
“哎~有什么好激动的,难道荆主任没有创造什么国内首例的手术吗?”
“应该貌似好像没有耶~阮彬啊,你要体谅一下荆主任这种普通的医生,不是每一个都像你这样妖孽的……”钱主任淡淡的道。
看着走远的两人,荆胜表情很精彩!
“……”
郁闷啊!
这一老一小两个天才给他很大的暴击!
999+那种!
……
三天,一晃而过!
这三天下来,三个患者都是没有出现什么并发症,也没有出现术后肝脏血管出血、感染、排异反应,也没有出现肝动脉栓塞及胆道并发症等症状。
一切都是有惊无险!
办公室内。
陈院长亲自过来对阮彬等几个人进行表彰!
“阮医生、荆主任、钱主任,你们三个真的是开辟了国内首例一肝三用的劈离式肝移植手术啊!以后我院的肝源紧张的情况将会获得一定的缓解,甚至还可以帮助到不少的兄弟医院。”陈院长开怀大笑道。
一肝三用!
能多治疗一个符合这个肝源的患者!
比如A医院有两个患者符合匹配这个肝源,B医院也有一个患者符合匹配同类型肝源。如果是按照一肝两用的话,那么最终需要两个肝源,但是阮彬开创了国内首例的这个一肝三用,将会节省一个肝源!
让给更多的患者!
“好了,夸奖的话我就不多说了,媒体已经在外面等候采访你们这个团队了,出去接受采访吧。”陈院长对着阮彬等人道。
很快,关于魔都第一附属医院成功做出了国内首例一肝三用劈离式肝移植手术的报道一出,顿时在整个国内普通外科、肝胆胰外科引起了巨大的轰动!
一切都是那么的飘逸绝尘。
看得肝胆胰外科的主治医生这个助手那可是目瞪口呆!
此时,阮彬已经在助手的吃惊的表情当中开始切除病肝了!
到了这个过程,阮彬的速度总算是稍稍变慢了下来。
因为这一过程会因门静脉压而变得困难,因为门静脉压会使肝脏变硬,造成游离困难。
同时门静脉压会使肝脏周围的侧支循环开放,出血增多。
此外,出血还受病肝凝血功能和受者是否有手术史影响,既往手术史会导致瘢痕组织使腹膜粘连,从而使病肝切除困难。
当阮彬把切除病肝大部分困难点都搞定了之后直接把剩下的切除病肝的工作交过这个肝胆胰外科的助手医生。
然后他则是开始给之前分离出来的五分之一的肝源进行修整!其实就是对包括血管的修整和细小胆管切除。
当阮彬修正完毕的时候,助手这边也是把整个病肝全部给切除完毕。
下一步,那就是将供肝移人患者体内,将血管和胆管吻合!
这一部分也是非常的关键。
血管的吻合,胆管的吻合。
需要吻合的天衣无缝,不然的话就等于前功尽弃!
阮彬在一丝不苟的进修吻合着。
每一条静脉。
每一条动脉。
每一条毛细血管。
每一条肝管。
找出来。
手术修剪匹配。
吻合。
阮彬花了一个小时才把所有的管道吻合完毕。
“吻合完毕了,接下来就是看看到底有没有遗漏了。”阮彬开口道。
“放血吧!”
助手点头,小心放开动脉血管夹,下一秒,血液流入整个肝脏。阮彬开始细检查是否有漏血。
十五分钟之后。
没有发现遗漏!
这手术算是顺利完成了,没有出错!
既然发现没有无渗漏和出血,阮彬就用可吸收线和丝线缝合腹部,并在腹腔内放置引流管。
第三百九十八章 轰动
一个小时之后。
等钱主任和荆胜也是把他们的移植手术做完之后。
三人的手术都是顺利。
这一次的一肝三用劈离式肝移植术算是成功了!
起码目前来讲成功了,接下来就要看术后的恢复情况。
如果没有太大的问题,这绝对是国内首创啊!
一肝三用,国内首创!
此时三个患者已经送入ICU。这是因为手术时间长,麻醉时间长,患者体温低,潜在的出血可能性,对移植物功能的观察,循环复苏,引流管和引流液的数量,以及短期内对机械通气的需要……毕竟肝移植是一种具有巨大创伤性的手术,长时间的手术,无肝期和新肝的灌注期等均可导致机体生理、病理、生化及血液动力学方面的改变,因此术后监护在肝移植中至关重要。
办公室内。
“我们算不算是成功了?”荆胜有些难掩的激动!
因为这个一肝三用劈离式肝移植手术他也参与了啊。
要是真的成功,他的名字也会写在上面。
“不要激动!还需要看后续,后续的事情就交给你了。我们得会急诊科那边了。”钱主任有些无语荆胜。丫的怎么也是一个肝胆胰外科主任了,怎么这么容易就沉不住气了呢?不就是全国首例嘛!
“行!等我们看看术后72小时如何,如果没有问题,我们就立马宣布出去!哈哈哈哈……到时候……肯定会引起轰动吧?”荆胜像得了糖果吃的个小孩子一样开心不已。
“那我们走了。”
阮彬和钱主任走出荆胜的办公室。
“哎~有什么好激动的,难道荆主任没有创造什么国内首例的手术吗?”
“应该貌似好像没有耶~阮彬啊,你要体谅一下荆主任这种普通的医生,不是每一个都像你这样妖孽的……”钱主任淡淡的道。
看着走远的两人,荆胜表情很精彩!
“……”
郁闷啊!
这一老一小两个天才给他很大的暴击!
999+那种!
……
三天,一晃而过!
这三天下来,三个患者都是没有出现什么并发症,也没有出现术后肝脏血管出血、感染、排异反应,也没有出现肝动脉栓塞及胆道并发症等症状。
一切都是有惊无险!
办公室内。
陈院长亲自过来对阮彬等几个人进行表彰!
“阮医生、荆主任、钱主任,你们三个真的是开辟了国内首例一肝三用的劈离式肝移植手术啊!以后我院的肝源紧张的情况将会获得一定的缓解,甚至还可以帮助到不少的兄弟医院。”陈院长开怀大笑道。
一肝三用!
能多治疗一个符合这个肝源的患者!
比如A医院有两个患者符合匹配这个肝源,B医院也有一个患者符合匹配同类型肝源。如果是按照一肝两用的话,那么最终需要两个肝源,但是阮彬开创了国内首例的这个一肝三用,将会节省一个肝源!
让给更多的患者!
“好了,夸奖的话我就不多说了,媒体已经在外面等候采访你们这个团队了,出去接受采访吧。”陈院长对着阮彬等人道。
很快,关于魔都第一附属医院成功做出了国内首例一肝三用劈离式肝移植手术的报道一出,顿时在整个国内普通外科、肝胆胰外科引起了巨大的轰动!