第437章
其中技术最难的地方就是处理第一肝门和第二肝门。
肝脏的第一肝门是指肝脏的下面一个呈H形的浅沟,里面有肝总管、肝动脉以及门静脉进入肝脏的位置,是肝脏主要的动脉血管以及门静脉还有胆管的汇入处。
第二肝门主要是指肝脏回流的静脉其中,肝左、肝中、肝右静脉在肝脏下方注入下腔静脉的位置,这两个位置比较重要,尤其是涉及肝脏手术的时候,对于第一肝门和第二肝门的解剖,显得尤为重要。
在手术之中,注意患者不要分破第二肝门,部分患者有可能涉及到肝脏尾状叶的手术,还需要涉及第三肝门,也就是通常所说的肝短静脉以及第四肝门门短静脉的情况。这些血管的走形都比较短,而且紧靠下腔静脉,所以在手术过程中容易将这些血管撕裂而引起患者出血的情况。
现在再加上患者肝脏千疮百孔,第一肝门和第二肝门的静脉都是受到了一定的侵蚀,所以手术碰到更加的会发生未知的情况。
所以非常的棘手!
“小阮医生,怎么样,有没有把握?”宋杰忍不住问道。
“有!”阮彬点头道。
这句话一出,众人都是纷纷松了口气,就怕你说没有信心啊。
那么明天的手术直播还能不能如期进行啊!
“大概有多少把握?”陈承泉问道。
一般来说手术有多大把握肯定是不会跟患者说的。只会对患者说有一定的把握同时和伴随一定的风险。
但是现在大家都不是外人,都是医生。所以你有多大把握这个问题可以说出来的!
毕竟一台手术能不能做,你心里没有底吗?
如果没有一定的把握,你肯定不会敢上台!
“叮咚……系统临时任务:让他们见识一下什么叫自信!完成任务奖励1次抽奖机会。”
众人都是齐刷刷的看向阮彬。
“咳咳……不是很多,也就九成吧。”阮彬淡淡的道。他的体外肝切除手术已经世界级了,相信是没有问题的。不行的话,那就创新级!
“啥?”
“九成把握?”
“嘶……”
“小阮医生啊,你确定没有开玩笑吗?这么高的把握?!”宋杰听了之后顿时就有些不敢置信。
九成?
你干脆说百分百得了!
其实他一开始估计对方能有六七成把握,这一台手术都可以做了。
可是现在说九成,反而让他有点心慌。
你丫的是不是强行装逼啊?
万一到时候掉链子咋办?
“我没有必要拿自己的职业生涯开玩笑。”阮彬撇撇嘴。
“这……”宋杰听了之后哑口无言。也对,这么年轻的天才的确没有必要拿自己的职业生涯开玩笑。
但是,你这话也太嚣张了吧,九成把握!
有点装逼的嫌疑啊!
“那行,明天上午九点开始手术,阮彬你到时候需要八点前来到医院准备一下。大家也是如此……”陈承泉还是选择相信阮彬的。
于是乎,一切就等第二天了。
很快就到达了第二天。
这一天,魔都瑞金医院将会在国内外好几个著名的肝胆胰专家的亲自主刀做这一台体外肝切除和自体余肝再植术!
同时进行全球直播!
宋杰亲自来到主播台上客串半个主持人,主要是进行专业的给观众们进行讲解!
第三百六十九章 跨越生命的禁区
上午八点五十分,被命名为【跨越生命的禁区】的手术直播间已经开始直播。
直播间内,宋杰、女主持人已经出现在直播间里面。
宋杰开始跟女主持人还有观众们解释着这一次要做什么手术,患者的病情到底有多么严重的话题。
这一次直播将会和另外八个国家的医院的专家同时在线连线,进行双语全球同步直播!
九点整。
手术室内。
这一次主刀有三个人,分别是陈承泉、藤原高志、阮彬。
另外还有五名肝胆胰医生作为临时助手,两个麻醉师四个护士密切配合。
“宋主任,您刚才说到这是一台非常复杂的手术,您估计大概需要做多长时间?估计很多观众们也想知道吧!”女主持人对着宋杰问道。
“没错,这是一台非常复杂又高难度的手术,完全就是生命的禁区的手术!如果手术顺利的话,估计也得13个小时左右。”宋杰解释道。
“这么长?”女主持人虽然提前知道了,不过为了节目效果还是假装很惊愕的样子。
“是的,我们需要把肝脏从病人体内切断血管和牵连,转移到体外,然后放置在肝脏用专门的灌洗液灌注,在低温下单独处理,连同部分肝脏组织将包块仔细切除干净。”
“接着修整血管和胆管之后,把剩下的肝脏再接回到病人体内,接通血管和胆管,开放血流,确认没有出血和胆汁渗漏之后,手术的关键步骤就基本完成。其中涉及到大量的血管重建,肝脏切除病灶,所以需要的时间非常的长。”宋杰继续道。
“原来如此!”
手术室内。
第一个上台主刀的当然是阮彬。
阮彬负责开腹、分离进出肝脏的大血管和胆管,把肝脏取出体外!
然后就是陈承泉上场,在冰浴里面切除被肝包虫侵蚀掉的病灶部分,然后修复病肝。
肝脏的第一肝门是指肝脏的下面一个呈H形的浅沟,里面有肝总管、肝动脉以及门静脉进入肝脏的位置,是肝脏主要的动脉血管以及门静脉还有胆管的汇入处。
第二肝门主要是指肝脏回流的静脉其中,肝左、肝中、肝右静脉在肝脏下方注入下腔静脉的位置,这两个位置比较重要,尤其是涉及肝脏手术的时候,对于第一肝门和第二肝门的解剖,显得尤为重要。
在手术之中,注意患者不要分破第二肝门,部分患者有可能涉及到肝脏尾状叶的手术,还需要涉及第三肝门,也就是通常所说的肝短静脉以及第四肝门门短静脉的情况。这些血管的走形都比较短,而且紧靠下腔静脉,所以在手术过程中容易将这些血管撕裂而引起患者出血的情况。
现在再加上患者肝脏千疮百孔,第一肝门和第二肝门的静脉都是受到了一定的侵蚀,所以手术碰到更加的会发生未知的情况。
所以非常的棘手!
“小阮医生,怎么样,有没有把握?”宋杰忍不住问道。
“有!”阮彬点头道。
这句话一出,众人都是纷纷松了口气,就怕你说没有信心啊。
那么明天的手术直播还能不能如期进行啊!
“大概有多少把握?”陈承泉问道。
一般来说手术有多大把握肯定是不会跟患者说的。只会对患者说有一定的把握同时和伴随一定的风险。
但是现在大家都不是外人,都是医生。所以你有多大把握这个问题可以说出来的!
毕竟一台手术能不能做,你心里没有底吗?
如果没有一定的把握,你肯定不会敢上台!
“叮咚……系统临时任务:让他们见识一下什么叫自信!完成任务奖励1次抽奖机会。”
众人都是齐刷刷的看向阮彬。
“咳咳……不是很多,也就九成吧。”阮彬淡淡的道。他的体外肝切除手术已经世界级了,相信是没有问题的。不行的话,那就创新级!
“啥?”
“九成把握?”
“嘶……”
“小阮医生啊,你确定没有开玩笑吗?这么高的把握?!”宋杰听了之后顿时就有些不敢置信。
九成?
你干脆说百分百得了!
其实他一开始估计对方能有六七成把握,这一台手术都可以做了。
可是现在说九成,反而让他有点心慌。
你丫的是不是强行装逼啊?
万一到时候掉链子咋办?
“我没有必要拿自己的职业生涯开玩笑。”阮彬撇撇嘴。
“这……”宋杰听了之后哑口无言。也对,这么年轻的天才的确没有必要拿自己的职业生涯开玩笑。
但是,你这话也太嚣张了吧,九成把握!
有点装逼的嫌疑啊!
“那行,明天上午九点开始手术,阮彬你到时候需要八点前来到医院准备一下。大家也是如此……”陈承泉还是选择相信阮彬的。
于是乎,一切就等第二天了。
很快就到达了第二天。
这一天,魔都瑞金医院将会在国内外好几个著名的肝胆胰专家的亲自主刀做这一台体外肝切除和自体余肝再植术!
同时进行全球直播!
宋杰亲自来到主播台上客串半个主持人,主要是进行专业的给观众们进行讲解!
第三百六十九章 跨越生命的禁区
上午八点五十分,被命名为【跨越生命的禁区】的手术直播间已经开始直播。
直播间内,宋杰、女主持人已经出现在直播间里面。
宋杰开始跟女主持人还有观众们解释着这一次要做什么手术,患者的病情到底有多么严重的话题。
这一次直播将会和另外八个国家的医院的专家同时在线连线,进行双语全球同步直播!
九点整。
手术室内。
这一次主刀有三个人,分别是陈承泉、藤原高志、阮彬。
另外还有五名肝胆胰医生作为临时助手,两个麻醉师四个护士密切配合。
“宋主任,您刚才说到这是一台非常复杂的手术,您估计大概需要做多长时间?估计很多观众们也想知道吧!”女主持人对着宋杰问道。
“没错,这是一台非常复杂又高难度的手术,完全就是生命的禁区的手术!如果手术顺利的话,估计也得13个小时左右。”宋杰解释道。
“这么长?”女主持人虽然提前知道了,不过为了节目效果还是假装很惊愕的样子。
“是的,我们需要把肝脏从病人体内切断血管和牵连,转移到体外,然后放置在肝脏用专门的灌洗液灌注,在低温下单独处理,连同部分肝脏组织将包块仔细切除干净。”
“接着修整血管和胆管之后,把剩下的肝脏再接回到病人体内,接通血管和胆管,开放血流,确认没有出血和胆汁渗漏之后,手术的关键步骤就基本完成。其中涉及到大量的血管重建,肝脏切除病灶,所以需要的时间非常的长。”宋杰继续道。
“原来如此!”
手术室内。
第一个上台主刀的当然是阮彬。
阮彬负责开腹、分离进出肝脏的大血管和胆管,把肝脏取出体外!
然后就是陈承泉上场,在冰浴里面切除被肝包虫侵蚀掉的病灶部分,然后修复病肝。