第1182章

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  整个过程看起来轻车熟路,似乎做了几百台一样。

  接下来,就是吻合过程了。

  陈沧把肺组织瓣覆盖在缺损部位之后,不可思议的一幕出现了!

  张察海瞬间瞪大眼睛,难以置信的看着陈沧。

  这么厉害?

  刚才闲云散鹤一样的悠闲操作竟然……

  难道?

  没错!

  张察海敏锐的意识到,陈沧的手术不是快不了,而是为了提高手术精度有意的降低手术速度,从而保证最大的手术效果。

  从最合适的肺组织上,制作最小的肺组织瓣、却能满足整个食管的需求,这不是水平是什么?

  想到这里,张察海不免多了几分凝重。

  食管断面吻合,陈沧使用3-0可吸收线开始连续缝合,外加一层类似浆肌层的缝合。

  缝合的速度和节奏如同机器一样精密,让几位主任感慨万千。

  “小陈的基本功可真扎实啊,这一套操作和手术做的,像一个五十多岁的老主任。”

  “厉害!”

  几个主任频频夸赞,陈沧也不言不语。

  而一旁的老马却淡淡的笑了笑:“基本操作!”

  这一句话,把周围的人都说愣住了,就连陈沧也侧目观望这个马捧哏,忽然觉得有开发的潜力!

  颈部修补完毕,陈沧直接进行胸部的食管修补,这个时候,需要开腹切除一段结肠来备用。

  陈沧看着老马,觉得应该表彰一下:“马组长,你来切结肠,只需要5cm。”

  老马点头,挑了挑眼神,看到没,小陈还是离不开我啊!

  老马也很专业,开腹切口也没有盲目选取。

  毕竟一会儿胃大部切除术,如果切两个口子是完全没有必要的,最好能一个口子办两件事儿。

  这种基操对于马组长来说,倒也不是什么大问题。

  陈沧把这边修补的差不多的时候,直接把破坏最严重的最狭窄没办法修补的地方切除。

  而这边老马手术成功,准备带蒂结肠。

  切断的结肠用二层间断缝合法作端端吻合。

  在胸部使用只用结肠空置手术可以有效的减轻压迫气管的不良反应。

  陈沧直接在膈脚及食管裂孔的右侧作了一个小切口,然后顺势通过结肠以及它的血管蒂,将结肠在肺门后方穿过胸腔。

  整个过程看似简单,却每一步都需要小心谨慎,因为一旦结肠蒂在移位的脾后方及肾前方空间内有张力产生,是会影响血运的,甚至导致手术失败。

  第910章:我能说脏话吗?

  当食管手术成功完毕之后。

  众人抬头,发现已经到了晚上9点钟。

  一个食管重建,花费了将近两个小时。

  而接下来的胃大部切除术,又会是两个多小时的操作。

  整个一台手术,不仅难度高,而且分量重。

  长达四五个小时的精密操作,对于一名外科医生来说,是以一个考验。

  当食管手术成功做完之后,张察海也松了口气,活动了一下脖子,咔咔咔的响了起来,做外科医生的,哪个没有颈椎病啊?

  没有休息,直接开始下面的手术。

  胃大部分切除术后改良Roux—Y型吻合术!

  何志谦早就期待不已了,他已经在这个看饮水机看了两个多小时了。

  双手早已饥渴难耐!

  这个时候,陈沧说道:“左季肋背部垫高20°。”

  这句话顿时让众人愣了一下。

  不过两个男护连忙点头,开始帮忙。

  而所有人都是一脸茫然,被陈沧这个开门炮给吓了一跳。

  何志谦反而有些心虚了。

  我不会给陈医生惹什么祸吧?

  想到这儿,何志谦忍不住叹了口气,准备上手的他也不敢轻举妄动了。

  “何主任,你来套带,把食管下端提起来。”

  何志谦虽然不知道陈沧要干啥,但还是能听懂指挥的。

  这边,陈沧也开始了麻利的手术!

  哪知道的是,何志谦发现,自己接下来的时间里足足提了一个半小时的食管!

  这对于做了十几年主任的何志谦来说简直是……大材小用!

  老何内心也是憋屈的很!

  人家张察海还起码帮忙操作了,自己成了工具人,手术的“提食管使者”?

  不过,当他看着双手依然在结肠上的老马,忽然觉得自己幸福多了。

  老马看了一眼陈沧:“小陈,我……不能吻合?”

  陈沧摇头:“提好了,不要乱动。”

  老马一听,无奈点头,羡慕的看了一眼老何。

  毕竟人家就提着一个游离的食管,自己这双手提着两根大肠,就跟个卖大肠的一样的。

  没有对比,就没有伤害。

  看见“提肠使者”马憨憨以后,何志谦还觉得陈医生对自己也算是不错。

  手术继续进行,陈熟练的在近幽门端胃大部切除术。

  何志谦双手被束缚了,但是眼睛却被解放了,他敏锐的发现,陈沧的胃大部切除术和自己的似乎有点不同!

  这让何志谦顿时皱眉起来!

  这个切口很奇怪啊?

  为什么要这么切掉?

  明明可以保留更多的胃部组织的,陈沧为什么要切除呢?

  这和刚才抠门似的切除食管形成了鲜明的对比!

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