第934章

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  肺动脉血栓摘除是胸外科三级手术,也是急诊抢救手术,兑换需要4个技能点。

  提升至大师级,需要7个技能点。

  总共需要11个技能点!

  要不要?

  陈沧看着躺在床上于伊,深吸一口气。

  而且,他很想知道,这个真相……到底是什么真相?

  虽然不是很清楚,但是陈沧明白,隐藏任务,背后带来的绝对是重大的消息和线索!

  11个技能点!

  救人一命,外加一个隐藏任务,值了!

  “我会!”

  此话一出,顿时几个人都惊呆了。

  陶宓脸上的表情丰富极了。

  从疑惑到震惊到狂喜!

  忍不住挥拳:“秦院长,小陈会!”

  秦孝渊看着陈沧,也是感觉到一种震撼感升起来。

  在这样一种所有人无计可施的情况下,陈沧忽然站起来,挑起了重担。

  就像所有人都准备放弃的时候,陈沧成功一拖四!

  他知道陈沧优秀,但是……当这种无助的时候突然升起希望,这种感觉实在是太惊喜了。

  秦孝渊看着陈沧,发现自己……有些看不透自己的这个女婿!

  几番犹豫之后,秦孝渊再次把家属叫来。

  于英才今天心脏已经大起大落好几次,经不起任何折腾了。

  他没想到又遇到了这样的事情。

  秦孝渊交代一番之后,告诉于英才:“手术成功率只有百分二十不到,内科治疗率更低,希望他尽快做决定!”

  第717章:绝处逢生

  于英才听见这个消息以后,顿时傻眼了!

  这好好的就成了这样了?

  最高治愈率只有不到百分之二十,这对于英才来说是一个恐怖的噩梦!

  想到这里,于英才有些惶恐和不安!

  秦孝渊催促一阵:“时间有限,你赶紧做决定!”

  想到这里,于英才连忙点头:“好好好!我签字……医生,您一定要治疗啊,多少钱都要治疗!”

  秦孝渊点头:“我们会全力以赴的!”

  ……

  ……

  下达手术通知之后,陈沧率先给井然打了电话。

  这个时候,他能想到的比较靠谱的胸外科医生就是井然了。

  年轻,有张力!

  此时此刻,晚上9:30分!

  井然放下电话,急匆匆赶来。

  而陈沧也开始有条不紊的布置起来相关的操作。

  “静脉滴入异丙基肾上腺素0.5~5μg/min,提高心脏排血量!”

  “输入胶体溶液扩张血容量以提升血压!”

  “高浓度氧吸入以提高动脉血氧分分压!”

  ……

  陈沧开始不断地下达各种术前医嘱,做好准备,看的秦孝渊满意点头。

  他发现,自己这个女婿是真的有料!

  其实,肺栓塞多发年纪在50岁以上,年轻人很少见,陈沧能判断出来已经很厉害了。

  而且,这个疾病的可以发现的症状很多很多,不具备什么特异性!而且关键是很多检查却又不明显!

  胸片、心电图、床旁彩超这些东西很可能和正常的基本一样。

  很多出现异常也是长时间以后了!

  至于症状,肺栓塞的症状太多了,不同患者会有不同的反应,那种那种过敏性皮疹和喉头水肿,一般人根本想不到,如果不是秦孝渊三十多年临床经验亲眼见到过,也不能保证!

  疾病种类太多了!

  谁又能看得清楚呢?

  陈沧他从房老先生哪儿获得的只是生理生化临床判读的完美,后来获得的心电图完美和体格检查完美。

  单凭这些东西,能想到肺栓塞已经很不错了。

  陈沧的推理过程,全得靠自己的积累。

  而且,即便是诊断是肺栓塞了,陈沧对于这个疾病,又有多少了解呢?

  诊断看似简单,其实难度很高!

  每一个疾病的症状,都是有特异性的,并非一层不变!

  手术室内!

  患者仰卧位,刘健得知病情以后也是沉默了。

  这个时候的麻醉是最考验麻醉师的!

  患者本身就有过心脏停搏,现在如果直接气管插管,很可能因为插管的时候刺激胸内呀,导致心脏再次停搏。

  想到这里,刘健深吸一口气!

  开始紧急部分体外转流,先在局麻下做股动、静脉插管,待转流后再做气管插管全麻!

  这样一来,就完全避免了对于心脏的刺激。

  麻醉师的能力直接关乎手术的成功。

  所以千万不要小看一个麻醉师,刘健在省二院外科地位很高,即便他现在不是主任,可是所有主任对刘健都得笑脸相迎。

  就是因为他的麻醉实力!

  有刘建在,手术的成功率就能增加不少。

  而刘健最看重也是最尊重的人,就是陈沧,但凡陈沧手术,刘健基本上都会出现!

  体外循环建立以后。

  陈沧直接阻断升主动脉行冠状动脉,心脏停搏液灌注及心肌局部降温停搏。

  很快,这一颗心脏终于安静了下来。

  陈沧看着心脏,忽然有些感激Jr教授,如果不是他对体外循环机的研究,或许人类至今还无法打开心脏的大门。

  这个时候,井然走了进来,没有废话,立马开始换衣服准备起来。

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