第803章

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  他也知道,头颅CT只能看个大概,对于很多东西是看不到的。

  此时如果做一个CT就能看出来有没有脑出血,但是,此时此刻,患者生死一线,根本没有机会送去CT室。

  而且,颅内动脉瘤破裂的概率太低了!

  就在这个时候。

  陈沧说道:“双侧瞳孔等大等圆,未发现瞳孔散开,对光反射正常……我感觉不太像是脑出血!”

  陈沧的话,让孟熙眼睛一亮,对啊……最基础的体格检查和神经系统检查给忽视了。

  现在虽然不能完全排除脑出血,但是也八九不离十了。

  有时候,诊断真的是一个排除法,特别是在原因不明的情况下,要快速的明确诊断,排除法也是一个最好用的方法。

  整过过程看似漫长,其实也就不到一分钟的功夫!

  而就在这个时候,心电图机器已经连接好了!

  可是,心电图机器还没吐片的时候,护士忽然说道:“孟主任!是室颤!”

  一句话,众人顿时脸色一变!

  孟熙顿时一愣,连忙说道:“联系急诊,拿除颤仪,赶紧的!”

  这一下子危险了!

  患者本身刚刚做了主动脉瘤切除术,现在突然遇到室颤,危险系数直线飙升。

  第619章:抢救(下)

  看着手里的心电图上那不断涌动的波形,似乎是催命符一样。

  事发突然,所有人都没有想到为什么会发生这样的事情。

  原本患者都准备出院了,出院证都提前开好了,恢复很快的。

  谁能想到,在这样一个无关紧要的时候,偏偏发生了这样一件要紧的事儿。

  室颤!

  现在,昏迷的原因找到了,就是室颤。

  心室颤动,简称室颤是引发心脏骤停猝死的常见因素之一。

  其实,心脏就是一个肌肉,不断规律的收缩泵血……

  可是,力量是有限的,你频率快了,力量肯定就不足了,泵血自然也不能泵出来多少了。

  当心室连续、迅速、均匀地发放兴奋每分钟在240次以上,称为心室扑动。假如心室发放的兴奋很迅速而没有规律,这就叫或心室颤动。

  室颤的频率可在每分钟250-600次之间。

  这是一个多么恐怖的数据?

  抢救!

  这个时候,心室除颤是唯一选择,而除颤仪却没有!

  陈沧连忙说道:

  “准备胺碘酮!”

  护士连忙点头。

  这个时候,孟熙忽然想起,这里站着一位成熟的急诊科医生。

  经验丰富,技术娴熟!

  没多久,除颤仪上来了。

  陈沧连忙上手,准备除颤。

  吴鹏看见陈沧之后,也松了口气。

  毕竟……这是陈沧啊!

  第一次除颤!

  不成功!

  陈沧看了一眼吴鹏:“胸外按压不要停!”

  然后转身看着护士:“肾上腺素推一支!”

  患者的家属已经哭得不行了。

  年轻的母亲和孩子哪里见过这样的阵仗,隔壁床的患者也是目瞪口呆。

  谁能想到刚才还活奔乱跳笑着聊天的小伙子忽然就能成了这样。

  这都准备出院了……

  陈沧马上开始了第二次除颤!

  这一次成功了!

  不到两分钟的时间,心电监护上的波形逐渐正常。

  这个时候,患者终于恢复了自主心跳。

  惊心动魄的抢救,终于告于段落!

  不过,众人不敢有任何松懈,一个个眼睛直勾勾的盯着心电监护仪,生怕这美丽的波形和完美的心律突然消失……

  或许对于医生而言,最完美的图形是:窦性心律!

  又过了几分钟!

  患者终于平稳了下来,这个时候,大家松了口气。

  却忽然发现自己背后全是冷汗。

  不知道是房间里暖气太足,还是因为刚才过于紧张。

  血压也稳定了,心率维持到120次每分钟,血氧保护度98%。

  陈沧转身,对着而护士说道:“做个血气分析。”

  这个时候,就是分析原因的时候了。

  患者为什么会突然出现心律失常。

  抢救就是这样。

  先救命,再治病。

  现在患者生命稳定住了,就需要寻找导致心律失常的原因是什么了。

  没多久,血气分析出来了,PH值基本正常,7.31,正常值7.35-7.45之间,但是……并不影响。

  这一场抢救,基本上稳定了。

  接下来需要排查原因了。

  因为原因找不到,患者就不能说是绝对的安全。

  陈沧这个时候,对着护士说道:“抽个血,化验一下,血常规,电解质……肝肾功,让检验科急查一下。”

  这个时候,他转过身来,把孟老师的听诊器摘下来,直接带到自己耳朵上。

  嗯!

  有股香味……

  陈沧不断的揣摩心音,想要发现一丝一毫的异常。

  可是听来听去,全部正常。

  患者为什么心律失常?

  为什么室颤?

  陈沧转身看着葛怀:“最近患者吃的药给我看一下。”

  葛怀点头,立马打了一份医嘱出来。

  陈沧一看,都是心外科的常用药,这些药物……别说导致心律失常了,还有治疗心律失常的作用!

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