第30章
陈沧帮助米蒂摆好体位,让背后充分暴露出来。
腰椎穿刺是在脊柱上进行,既是一种诊断手段,也是一种治疗手段。
而现在,是希望通过腰椎穿刺测定一下脑脊液的压力。
观察患者是否存在颅内高压,这将会决定患者接下来的治疗。
赵丹燕让司机老贺把车子停下来。
这边给陈沧使了个眼色,示意陈沧可以开始表演了。
陈沧无奈!
双手握着米蒂的手:“你坚持一下,马上就过去了。”
腰椎穿刺并不是很疼,而且还要打麻药。
而腰椎穿刺的点就在两侧髂脊上缘之间划一条线,与经过L4棘突的中线相交的地方。
也就是腰三和腰四椎骨之间。
麻醉之后,赵丹燕快速开始做好穿刺准备。
不得不说,赵丹燕经验丰富,技术娴熟。
腰穿很顺利,米蒂因为陈沧在场,也表现的很坚强。
就是陈沧感觉自己有点压力大!
不过……好在秦悦没有跟着自己出车,要不然……陈沧估计,即便这样,秦悦应该不会吃醋吧?
毕竟人命关天,那里是计较个人得失的时候,虽然米蒂长得好看,但是也没用!
等测压的导管连接以后,瞬间导管内的水柱开始飙升!
赵丹燕看见之后,顿时脸色一变!
“400mmH20!”
也就是400毫米水柱。
正常成年人也就70--200之间,而现在患者直接飙升到了400。
颅内压是什么?
颅内压指的是颅内容物,包括脑组织、脑脊液、血液对颅腔壁的压力!
而颅内压升高的时候,因为压力增强,会导致脑血流量减少,导致脑缺血甚至脑死亡,甚至引起脑疝等等一系列复杂的疾病!
所以颅内压的稳定,对于人体来说十分重要。
而现在,患者400的颅内压,联想到今天的头颅核磁的照片,现在情况十分危险!
第1155章:我不是靠颜值的!是靠才华!
就连陈沧也没想到,米蒂的颅内压竟然高达400毫米水柱。
这样的一个数值,是十分危险的,甚至随时会危及生命!
即便是没有引起脑血流的改变,或者说运气好没有脑疝等的发生,但是生命体征会发生改变!
这个时候,赵丹燕脸色一变:“来,陈教授,把患者去枕平卧,你好好安抚一下,不要乱动!”
“小杨,把心电监护仪接上!”
刚才因为穿刺的原因,心电监护仪被去掉了。
陈沧深吸一口气,看着米蒂,这个有些可爱的女孩儿,说道:“躺好了,我们马上就到医院了。”
米蒂点头,眼睛流着泪:“我头好痛,是去你们医院吗?”
陈沧点头,握着米蒂的手:“没事儿,我在呢,去了医院就不疼了,不用怕!是去我们医院。”
这个时候,米蒂忽然说道:“对不起,我今天实在是头疼才去医院的,我也没想到会遇见你,我不会给你惹麻烦吧?”
这句话,顿时把周围的人给说的有些发蒙。
米蒂是人身变换症,虽然有时候大脑过度兴奋会做出一些异常举动,但是……大多数时候行为和语言是符合逻辑的。
这句话的意思是什么?
陈沧还来不及说话,米蒂的眼泪一直留下来:“我头疼,好疼,救救我……”
这个时候,监护仪也接好了!
可是,就在这个时候,心电监护仪开始报警了!
“滴滴滴!”在耳边响起。
众人抬眼一看,顿时一愣!
“脉搏35次每分!呼吸16次每分,持续降低!”
“血压170/100mmHg!”
这边赵丹燕忽然皱眉起来:“不对着呢!”
怎么会突然出现这种情况呢?
赵丹燕连忙说道:“师傅,赶紧走,回医院!”
现在必须要明确诊断了。
现在患者的情况太复杂了,在急救车里面根本解决不了问题。
降压?
降多少?
想来想去,赵丹燕连忙说道:“把床头太高30度左右!”
“氧气开大!”
“甘露醇!”
……
找到那样只能选择一些常规的办法,但是原因是什么呢?
现在找不到原因,贸然用药肯定是存在风险的。
脑出血?
会不会是因为上矢状窦堵塞引起来的脑出血呢?
可是,此时如此高的血压……
现在的赵丹燕也是热锅上的蚂蚁,和陈沧不断地开始各种抢救。
神经内科的诊断最复杂的就在于颅内各种血管、神经、大脑皮质等太过复杂。
而急诊的意义和治疗方案是什么?
对症治疗!
就是根据你现在的症状进行治疗。
比如你颅内压升高,降压!
比如你血管阻塞,好,活血!
比如你脑出血,好,止血!
可是现在患者出了一个颅内压升高以外,一切不明朗。
而单纯上矢状窦闭塞是可以引起颅内压升高的,而出血也是可以引起高颅内压。
陈沧这边现在真的是一头雾水!
他感觉自己面对这种事情,真的有些无力。
看了看米蒂,转身又看了一眼赵丹燕。
腰椎穿刺是在脊柱上进行,既是一种诊断手段,也是一种治疗手段。
而现在,是希望通过腰椎穿刺测定一下脑脊液的压力。
观察患者是否存在颅内高压,这将会决定患者接下来的治疗。
赵丹燕让司机老贺把车子停下来。
这边给陈沧使了个眼色,示意陈沧可以开始表演了。
陈沧无奈!
双手握着米蒂的手:“你坚持一下,马上就过去了。”
腰椎穿刺并不是很疼,而且还要打麻药。
而腰椎穿刺的点就在两侧髂脊上缘之间划一条线,与经过L4棘突的中线相交的地方。
也就是腰三和腰四椎骨之间。
麻醉之后,赵丹燕快速开始做好穿刺准备。
不得不说,赵丹燕经验丰富,技术娴熟。
腰穿很顺利,米蒂因为陈沧在场,也表现的很坚强。
就是陈沧感觉自己有点压力大!
不过……好在秦悦没有跟着自己出车,要不然……陈沧估计,即便这样,秦悦应该不会吃醋吧?
毕竟人命关天,那里是计较个人得失的时候,虽然米蒂长得好看,但是也没用!
等测压的导管连接以后,瞬间导管内的水柱开始飙升!
赵丹燕看见之后,顿时脸色一变!
“400mmH20!”
也就是400毫米水柱。
正常成年人也就70--200之间,而现在患者直接飙升到了400。
颅内压是什么?
颅内压指的是颅内容物,包括脑组织、脑脊液、血液对颅腔壁的压力!
而颅内压升高的时候,因为压力增强,会导致脑血流量减少,导致脑缺血甚至脑死亡,甚至引起脑疝等等一系列复杂的疾病!
所以颅内压的稳定,对于人体来说十分重要。
而现在,患者400的颅内压,联想到今天的头颅核磁的照片,现在情况十分危险!
第1155章:我不是靠颜值的!是靠才华!
就连陈沧也没想到,米蒂的颅内压竟然高达400毫米水柱。
这样的一个数值,是十分危险的,甚至随时会危及生命!
即便是没有引起脑血流的改变,或者说运气好没有脑疝等的发生,但是生命体征会发生改变!
这个时候,赵丹燕脸色一变:“来,陈教授,把患者去枕平卧,你好好安抚一下,不要乱动!”
“小杨,把心电监护仪接上!”
刚才因为穿刺的原因,心电监护仪被去掉了。
陈沧深吸一口气,看着米蒂,这个有些可爱的女孩儿,说道:“躺好了,我们马上就到医院了。”
米蒂点头,眼睛流着泪:“我头好痛,是去你们医院吗?”
陈沧点头,握着米蒂的手:“没事儿,我在呢,去了医院就不疼了,不用怕!是去我们医院。”
这个时候,米蒂忽然说道:“对不起,我今天实在是头疼才去医院的,我也没想到会遇见你,我不会给你惹麻烦吧?”
这句话,顿时把周围的人给说的有些发蒙。
米蒂是人身变换症,虽然有时候大脑过度兴奋会做出一些异常举动,但是……大多数时候行为和语言是符合逻辑的。
这句话的意思是什么?
陈沧还来不及说话,米蒂的眼泪一直留下来:“我头疼,好疼,救救我……”
这个时候,监护仪也接好了!
可是,就在这个时候,心电监护仪开始报警了!
“滴滴滴!”在耳边响起。
众人抬眼一看,顿时一愣!
“脉搏35次每分!呼吸16次每分,持续降低!”
“血压170/100mmHg!”
这边赵丹燕忽然皱眉起来:“不对着呢!”
怎么会突然出现这种情况呢?
赵丹燕连忙说道:“师傅,赶紧走,回医院!”
现在必须要明确诊断了。
现在患者的情况太复杂了,在急救车里面根本解决不了问题。
降压?
降多少?
想来想去,赵丹燕连忙说道:“把床头太高30度左右!”
“氧气开大!”
“甘露醇!”
……
找到那样只能选择一些常规的办法,但是原因是什么呢?
现在找不到原因,贸然用药肯定是存在风险的。
脑出血?
会不会是因为上矢状窦堵塞引起来的脑出血呢?
可是,此时如此高的血压……
现在的赵丹燕也是热锅上的蚂蚁,和陈沧不断地开始各种抢救。
神经内科的诊断最复杂的就在于颅内各种血管、神经、大脑皮质等太过复杂。
而急诊的意义和治疗方案是什么?
对症治疗!
就是根据你现在的症状进行治疗。
比如你颅内压升高,降压!
比如你血管阻塞,好,活血!
比如你脑出血,好,止血!
可是现在患者出了一个颅内压升高以外,一切不明朗。
而单纯上矢状窦闭塞是可以引起颅内压升高的,而出血也是可以引起高颅内压。
陈沧这边现在真的是一头雾水!
他感觉自己面对这种事情,真的有些无力。
看了看米蒂,转身又看了一眼赵丹燕。