第8章

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  整个办公室刚才还一片欢乐,现在一下子安静严肃起来。

  孟熙直接紧随其后跟着跑了出去。

  现在患者的情况可以说是危在旦夕!

  两处主动脉夹层同时出现,因为阻塞的原因,导致整个血液循环不畅,甚至引起血压升高!

  而升高的血压同时又成了一个极为危险的因素。

  随时可以成为压迫夹层动脉瘤引起破裂!

  到了电梯口,电梯还在上行,无奈之下,一行人沿着楼梯就往下跑去。

  此时此刻休克了。

  原因是什么?

  需要考虑的因素同样很多!

  会不会是因为主动脉夹层破裂引起来了的呢?

  很快,一行人连跑六层楼之后,到了急诊大厅内。

  此时患者已经被被推进了抢救室内。

  陈沧顾不上其他,直接冲了进去。

  进来以后,就听见滴滴滴的监护仪报警声响起。

  “患者血压骤降!”

  “叫超声医生来!”陈沧听见血压骤降以后,顿时脸色一变!

  “心跳40次每分!”

  “呼吸急促!”

  每一阵消息的响起,都意味着一个不好的因素!

  而陈沧急忙跑过来,拿起听诊器放在胸前区听了起来。

  顿时,感觉到一阵很不正常的杂音传来。

  而这个声音刚好掩盖了第一心音……

  几乎刹那之间,陈沧想到了一种可能。

  “主动脉夹层分离!”

  此时,超声医生急急忙忙的跑了进来。

  陈沧却对着护士说道:“准备心包穿刺。”

  而此时余勇刚亲自组织救援。

  也瞬间意识到了发生了什么事儿!

  “心包填塞?”

  陈沧点头!

  这个时候,超声心动图结果瞬间看到了彭隆的心包内有大量的血液。

  这一刻,所有人都内心咯噔起来。

  这……能救过来吗?

  第1136章:这药能用吗?

  夹层破裂了吗?

  想到这里,所有人身上开始渗出丝丝冷汗!

  升主动脉有一部分是在心包内,一旦这里发生破裂,很快动脉血会充斥在整个心包之内,对心脏形成一个心包压塞的表现!

  而这个表现,恰恰也是最危险的,同样也是死亡率最高的原因!

  所以,听见陈沧说心包填塞之后,不论是余勇刚还是李宝山、徐子明等人,内心都忍不住心凉半截!

  怎么办?

  即便是身为急诊科主任的余勇刚,面对这样的一个患者,此时也是有心无力!

  因为即便是心外科的徐子明,此时也很难形成一系列清晰的抢救思路!

  有时候,很多疾病来势匆匆,而且带着最严重的并发症和姿态滚滚而来,就如同滔天洪水一般,而患者不过是那海上的一叶扁舟!

  “陈医生,心包填塞要解除吗?”

  陈沧深吸一口气,此时超声心动图因为心包内满是血液的原因,看的很多都不清楚!

  只能看见很多血液充斥在心包之内。

  到底患者此时是一个什么样的状态?

  能不能解除?

  应该应该解除?

  会不会诱发其他的风险?

  谁也不能保证了!

  除非检查清楚!

  可是此刻此刻检查?

  去哪儿检查?

  做什么检查?

  说句实话,现在做任何检查,都无异于一次送死行为!

  可是,没有清晰的诊断,如何才能对患者的病情进行系统精准的判断呢?

  如何才能制定出来一整套行之有效的治疗方案呢?

  一时间,患者已经进入了一个死循环!

  诊断不清晰导致方案没办法制定,方案没办法制定导致病情继续恶化,继续恶化的病情让患者没有来不及做其他检查和治疗。

  夹层分离?

  还是夹层破裂?

  无论是什么,都是十分危险的事情。

  甚至于,还有可能是一个两种夹杂起来的多危险因素。

  想到这里,陈沧直接把心包穿刺针递给徐子明。

  盯着他说道:“徐主任,你拿着,我让你抽血你就抽血!”

  徐子明面色凝重,认真点头!

  而陈沧则是直接绕到患者另外一边,带上听诊器,一只手把听诊器的头部按在心前区不同的位置,另外一只手,则是搭在了患者手腕处!

  他深吸一口气,让自己在这样一个危急关头平静下来!

  此时,房间内,护士紧张的说到:

  “心跳60次每分!”

  似乎所有人都有些手足无措。

  事情太突然了,而且疾病发展也太快了!

  或许很多人不懂大多数马凡综合征为什么活不过三十多岁,就是因为现在这个样子!

  病情发展太快,就如同龙卷风一般!

  来不及抢救!

  陈沧闭上眼睛,周围的人也赶紧安静下来。

  不敢去打扰陈沧。

  此时此刻,陈沧隔着心包,依然听见了隐隐约约的主动脉瓣听诊区突然出现舒张期杂音伴有收缩期杂音!

  听见这一阵声音之后,陈沧顿时一喜!

  这是具有诊断意义的体征!

  杂音产生是由于主动脉根部夹层血肿使主动脉瓣移位、脱垂、瓣环扩张,内膜破裂后呈瓣状向管腔内突出引起血流旋涡。

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